Bourses 2022
La bourse SACHA est accordée à « Les ARN circulaires de fusion spécifiques de la translocation NPM-ALK comme biomarqueurs prédictifs de la résistance aux traitements des lymphomes T anaplasiques pédiatriques » Mme BABIN Loélia – Oncopole Toulouse
Lieu de l'étude : Le projet est conduit au sein de l’équipe « R’n Blood : Biologie des ARN dans les Tumeurs Hématologiques » dirigée par le Dr Fabienne Meggetto (INSERM U1037/CNRS U5071/Université Paul Sabatier Toulouse III U1037) au sein du Centre de Recherche en cancérologie de Toulouse (CRCT).
Le lymphome anaplasique à grande cellules (ALCL) est un cancer du système immunitaire touchant principalement les enfants et adolescents. Le traitement classique de cette maladie est une chimiothérapie. Bien que, 75% des patients guérissent grâce à ce traitement, 35% des jeunes patients vont développer des résistances pour lesquelles le taux de mortalité est très élevé. Ainsi, il est essentiel pour ce cancer pédiatrique, de comprendre les mécanismes de résistance, de trouver de nouveaux biomarqueurs (molécules mesurables rapidement chez les malades) pouvant prédire la rechute et de nouvelles cibles thérapeutiques (molécules ciblées par les médicaments). Au cours des dernières années, un rôle émergent dans le cancer d’une nouvelle classe de molécules, nommées ARN est apparu. Les ARN peuvent être linéaires, comme les ARN messagers ou circulaires. Ces derniers sont probablement à ce jour les ARN les plus stables et présentent l’avantage d’être détectables de manière peu invasive chez les jeunes malades, à partir d’une simple prise de sang. Le but de ce projet est de déterminer le rôle des ARN circulaires chez les patients atteints d’ALCL résistants aux traitements. Ce travail devrait permettre d’une part d’identifier de nouveaux biomarqueurs prédictifs des rechutes et d’autre part de révéler de nouvelles cibles thérapeutiques en cas de résistance. Ces dernières pourraient être utilisées pour la fabrication de nouveaux médicaments. Ainsi, les résultats attendus de ce projet de recherche, pourraient offrir un nouvel espoir aux patients pour qui, aujourd’hui, la résistance est associée à une mortalité élevée.
La bourse pour la Qualité de Vie des patients est accordée à « Hypnose versus méthode traditionnelle lors de la pose de la sonde naso-gastrique en hématologie : Etude Clinique contrôlée randomisée » - Mme GRANGER Magali – Rennes
En hématologie clinique adulte, l’apport calorique est une priorité majeure pendant les phases de traitement et particulièrement lors des conditionnements intensifs. Le recours à une une sonde naso-gastrique (SNG) est souvent proposé chez les patients atteints de lymphome et présentant une mucite après chimiothérapie intensive pour autogreffe ou CART et ne pouvant s’alimenter correctement pendant une longue période d’aplasie. Cela permet d’éviter de délivrer une alimentation parentérale jugée plus délétère et moins physiologique qu’une alimentation entérale. Or, la pose de SNG est souvent jugée comme un geste traumatisant par les patients et parfois même les soignants. Depuis 2013, les SNG sont posées par les infirmières qui pratiquent l’hypnose au sein du service d’hématologie clinique du CHU de Rennes. C’est une patiente atteinte d’un lymphome, hospitalisée pour son autogreffe, qui a fait changer les pratiques dans cette unité. Elle a remis en question la procédure de pose de cette sonde. L’ide praticienne en hypnose, a évolué progressivement depuis 2019 grâce aux compétences de praticiens (IDE et médecins) habilités à partiquer l’hypnose conversationnelle. Les patients posent la SNG eux-mêmes sans anesthésie locale et de façon totalement autonome, accompagnée par l’hypnothérapeute, et peuvent renouveler le geste au cours de l’hospitalisation si besoin. L’objet de cette étude est de monter que la pose de SNG sous hypnose est préférable à la pose de SNG par une approche conventionnelle, qu’elle améliore la qualité de l’hospitalisation du patient.
La bourse pour Jeunes Chercheurs est accordée à « Retour au travail après une hémopathie maligne : Etude RAT HEMATO » - Dr PAILLASSA Jérôme – Angers
Avec l’amélioration du pronostic des patients atteints d’hémopathies malignes, la question du retour au travail se pose également en hématologie. Si cette thématique de recherche est abordée en oncologie depuis deux décennies, elle n’a fait l’objet que d’un nombre restreint d’études en hématologie. Or, cette question du retour au travail est fondamentale car participe au retour « à la vie d’avant » des patients ayant reçu un traitement pour une hémopathie maligne, et à leur qualité de vie. Le retour au travail des patients atteints de cancer permet en effet d’une part d’améliorer la qualité de vie, et d’autre part de renouer des contacts sociaux, de retrouver des capacités fonctionnelles, un sentiment d’estime personnelle et un certain confort financier. Certains centres d’hématologie adressent les patients ayant une hémopathie maligne contrôlée à des médecins spécialistes en pathologie professionnelle pour permettre de favoriser, grâce à une consultation dédiée, ce retour au travail. Nous souhaitons donc réaliser une étude, appelé RAT-hémato (pour Retour Au Travail-hémato) prospective et multicentrique, impliquant les services d’hématologie et de pathologie professionnelle de 6 CHU (Angers, Brest, Rennes, Tours, Rouen, Caen), dans laquelle les patients seront randomisés entre un groupe ayant une telle consultation dédiée au retour au travail et un groupe n’en ayant pas, afin d’évaluer l’impact d’une telle consultation sur le taux de retour au travail à 1 an après le contrôle de l’hémopathie. Nous étudierons également l’impact de cette consultation sur la qualité de vie, l’anxiété et la dépression des patients. Nous évaluerons aussi les facteurs médicaux, socio-professionnels et démographiques ayant un impact sur le taux de retour au travail, afin de cibler les patients pouvant le plus bénéficier d’une consultation dédiée au retour au travail. Démontrer l’impact positif d’une telle consultation serait en faveur du développement de cette consultation à une échelle nationale voire internationale.
